誤區解析：上支架就等于為心臟上保險？

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冠心病被稱作“人類健康第一殺手”，發病率呈逐年上升并有年輕化的趨勢。心臟支架介入術的開展，使瀕臨阻塞的生命通道再次流動起生命的血液，給眾多冠心病患者帶來新生。現在，全世界每年增加170萬“支架人”，中國每年新增約33萬“支架人”。不少“支架人”認為，做了心臟支架介入，心臟就相當于上了“保險”。中科院院士、復旦大學附屬中山醫院心內科主任葛均波教授指出，心臟放完支架后并不意味著就可以一勞永逸了，目前不少人對于心臟支架介入的認識還存在不少誤區。

上支架就等于為心臟上保險？（圖片來源：東方IC）

放完支架≠一勞永逸

“這次我差點就走了！”冠心病老病號丁先生說。丁先生今年67歲，患有冠心病十多年，三年前因心肌梗死接受了支架介入術。術后最初一年還能堅持吃藥，后來因為癥狀都消失了就放松了服藥和復查，最近半年多干脆連阿司匹林都不吃了。半個月前，丁先生得了感冒，當時不以為意，不想突然出現胸悶、胸痛，服用速效救心丸也不管用，被家人送到醫院搶救。通過冠狀動脈造影發現，丁先生心臟的冠狀動脈又出現堵塞，狹窄度超過80%，只得再次進行支架介入以挽救生命。

“有不少患者做完支架介入手術后就認為沒事了，其實這是個很大的誤區。”葛均波院士說。放入支架只能表明這條血管的堵塞和狹窄問題解決了，但別的血管也可能發生堵塞和狹窄。另外，即使放入了支架，也可能再次發生狹窄。普通支架植入術后再狹窄率在6個月時為30%左右。如果病變血管較長、血管較小或者糖尿病病人放入了多個支架，發生再狹窄的幾率還會增加。目前，普遍使用的藥物洗脫支架再狹窄率要低一些，約在10%以下，但畢竟還是有一定風險的。所以，手術后必須注意支架維護，要長期吃抗血小板藥，還要控制好血糖、血壓，否則還是容易形成血栓。患者手術后應按醫囑定期到醫院復查，以便及時發現異常情況。